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無痛分娩
   
 
無痛分娩について
麻酔を使って分娩の痛みをほとんど無くす事を無痛分娩と呼んでいます。麻酔分娩という呼び方もあります。
歴史的には麻酔のガスを用いた全身麻酔や静脈注射などで痛みも意識も取る方法が行われてきました。
しかし赤ちゃんへの影響、お母さんの安全性に問題がありました。現在では多くの国で産科麻酔専門の麻酔科医が局所麻酔薬と医療用の麻薬を併用した硬膜外麻酔や脊髄くも膜下麻酔を行い、痛みを十分に取り除き意識のある状態でお母さんがいきんで自分の力で出産する無痛分娩が広く行われています。
しかし残念ながら日本では無痛分娩が出来る施設も少なく、無痛分娩が出来る施設でも麻酔方法(使用薬剤、投与方法)などが諸外国より遅れていて十分に痛みが取れなかったりする事があります。  
おおしおウィメンズクリニックでは産科麻酔を専門とする麻酔科専門医が麻酔を行い、確実に痛みの取れる無痛分娩を陣痛から分娩終了するまで行っています。お産自体は普通の分娩と同様産科医、助産師が介助します。
麻酔方法

当院では主に脊髄くも膜下硬膜外麻酔併用法(Combined spinal epidural anesthesia)を用いて無痛分娩を行っています。
この方法は10数年前からアメリカ、ヨーロッパなどを中心に広く行われるようになった方法で、“歩ける硬膜外麻酔(Walking Epidural)”と呼ばれている最新の無痛分娩のための麻酔方法です。
確実に早く痛みが取れ、麻酔してもおなかや足に十分に力が入るので自分の力でうまくお産する事が出来ます。分娩経過によっては硬膜外麻酔単独で行う場合もあります。
麻酔の安全性
  麻酔による危険性としては麻酔の薬剤によるもの(アレルギーなど)、注射自体によるもの(感染、出血、神経損傷)どれも数万分の一以下の非常にまれな合併症です。その他事故(薬剤の間違い、血管内など予定と違う場所に薬が入ってしまう)などが考えられます。
当院では専門の麻酔科医が行う事により事故や合併症を未然に防ぐ方法や、万が一起きた時も適切な対応が出来るように心がけています。
麻酔の赤ちゃんへの影響
  脊髄くも膜下麻酔や硬膜外麻酔はお母さんの背中の神経に麻酔が効くので赤ちゃんへの直接の影響はありません。
実際に多くの研究で赤ちゃんへの影響がない事が確認されています。
麻酔の分娩経過への影響
  麻酔をすると統計的には分娩時間、特に分娩二期がほんの少し長くなる傾向があります。しかし痛みが強く骨盤の筋肉が緊張してお産がすすみにくい場合などは麻酔をする事により分娩が早くなる事もあります。
無痛分娩を行っても帝王切開が必要になる可能性などは変わりません。
麻酔科外来
  当院では無痛分娩ご希望の方や分娩の痛みへの不安が強い方の為に無痛分娩について麻酔科外来にて詳しく説明しています。
麻酔科外来を受診しても必ず無痛分娩にしなければいけないわけではないので御気軽にご相談下さい。
麻酔科外来の費用は5,000円です。妊娠前の方、当院出産予定で無い方の相談も受け付けています。
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当院で無痛分娩なさった方の感想
  • 術中もていねいな説明で、全く不安を抱くことなく最後まで分娩することができて本当に感謝しています。
    麻酔によって全く痛みも不安もない分娩が出来ました。
    無痛分娩を選択していなかったら私は絶対に普通分娩できなかったと思います。ありがとうございました。
    次回の出産も絶対おおしおさんでお願いするつもりです。

  • 麻酔科の先生の説明がわかりやすく丁寧で全く不安がありませんでした。
    楽なお産というイメージが持て、専門の麻酔科医に担当していただけて安心でした。

  • 無痛分娩を終えて、やはり次も無痛分娩を希望したいと思います。それは私の理想である“ゆったりと赤ちゃんを迎える”と言う事が実現できたからだと思います。
    立ち会いを希望していたので主人、実母と話しながら陣痛を乗り越え(またあまり陣痛で苦しむ姿を主人に見せる事もなく)赤ちゃんが“出てくる感覚が解るが、痛くないので「頭出てきたよ」「おう、髪の毛もちゃんとあるよ」と主人と話しながらお産する事ができまいた。
    先生も”今から背中に管を通します“”少し足がしびれてくるかもしれません“など麻酔の進行を細かく説明してくれ、様子もこまめにチェックにきてくれるので、とても安心しました。私にとって満足なお産だったと思います。

  • 一人目は自然分娩で産みましたが、息が出来ないくらい出産は痛かったです。もう2度といやだと思いました。
    計画無痛分娩だったので。赤ちゃんに会える日が楽しみになり、出産を楽しめた。体力が残っているので回復も早かった。
    ひとつひとつていねいな説明を受けながら進んでいったのでとても安心できました。最初から最後まで麻酔のかかり具合と私の具合をチェックしてもらい完璧な麻酔でした。感謝しています。
    体験者から無痛分娩を考えている方へ最初にきちんとした麻酔専門の先生を選ぶこれが重要です。
    あとはお任せで本当に安全で無痛でした。

  • 知り合いに無痛分娩した人がいなかったので少し不安もありましたが、無痛分娩を決めるまでも詳しく説明してもらえて、安心して出産する事ができました。
    麻酔をしてからは、痛みはなくなり、本当にリラックスして出産できました。
    次に出産することがあれば絶対におおしおウィメンズクリニックでの無痛分娩を選びます。

  • 知り合いに無痛分娩した人がいなかったので少し不安もありましたが、無痛分娩を決めるまでも詳しく説明してもらえて、安心して出産する事ができました。
    麻酔をしてからは、痛みはなくなり、本当にリラックスして出産できました。
    次に出産することがあれば絶対におおしおウィメンズクリニックでの無痛分娩を選びます。

  • 始める前は少し怖かったがやってみて「こんないいものか!」と思いました。
    思ったより簡単な処置でこんなに楽になるとは思いませんでした。海外では普通だし絶対オススメします。

  • 私は当初は無痛の予定はなかったのですが先生とのお話の中で選択肢としてあると聞いて、実際受けることができて良かった。また先に無痛で分娩していた友人の話も参考になった。

  • 先生の説明が分かり易く、何をするのかその都度教えて頂いたので精神的に安心でした。

  • 今回は無痛分娩をしている病院という事で病院を決めましたが思った以上に良かったです。前回の出産でが長かったため、陣痛を和らげる効果があると聞いていてもどこかでまた痛みは伴うものと思っていましたがほとんどと言っていいほど痛みはなく、リラックスしてお産に望めました。
    また先生がこまめにアドバイス、説明をして下さるので分かりやすく安心できました。

  • 突然の無痛分娩にも、すぐ対応していただけたのですごく助かりました。

  • 背中の麻酔は初めてで不安ばかりでしたが、その都度ご説明頂きまた緊急事態にも迅速に対応して頂きありがとうございました。
    あまり痛みを感じることなく出産できたので二人目のチャンスがあれば無痛分娩を検討したいと思います。

  • 途中で無痛にできるとは思っていなかったのですが、無痛という手段が無かったら産めなかったと思います。
    陣痛開始から7.5時間で出産というのも痛みが無かったからリラックスできた結果だと思います。

  • 麻酔が効いてからは全く痛みもなく、落ち着いて出産にのぞめたので大変助かった。
    通常分娩と違い切開時も処置時も痛みを感じないため母体の負担はずいぶん軽くなったと思う。

  • 急な無痛分娩の変更だったのに、不安などは一切ありませんでした。自分も抵抗があり考えもしませんでした。
    でも自分の想像する陣痛とのギャップにパニックを起こしてしまい、それをはるかに超えるであろう分娩への恐怖に耐えることができず無痛分娩を選択しました。
    でも、この選択に間違いは無かった!すばらしかった。幸せでした。
    私のワガママに迅速かつ的確に対応して下さった先生には「ありがとうございましす」を100回言っても足りないぐらいです。おおしおさんを選んでおいて良かったと思います。
    次も是非無痛分娩にしたいと思います。今度は事前に言います。よろしくお願いします。

  • 急遽決まった無痛分娩で麻酔がどれ程効くのか不安だった。
    しかしすでに陣痛がきてからの処置であったのにもかかわらず、みるみるうちに痛みが引き、血圧も安定した。
    全く感覚がなくなった訳ではなく出産時の“波”はしっかりと感じ取ることができ、医師のタイミングも手伝っていきむことができた。
    今回私は会陰切開したが縫合の痛みも麻酔が下半身に効いているため感じなかった。
    次回の出産でも是非選択したい。
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無痛分娩に関するよくある質問(FAQ)
Q
無痛分娩はどんな人にむいていますか?
A 無痛分娩は本人の希望で行います、血が止まりにくい体質など特殊な病気がある方以外誰にでも無痛分娩は可能です。
痛みに弱い方、陣痛に不安が強い方、お産が怖いと思っている方は特におすすめします。
また前のお産がつらかった方も無痛分娩がむいています。
医学的には妊娠性高血圧症、心臓病、糖尿病の方などが良い適応です。
Q
麻酔の注射は痛くないですか?
A はじめに細い針を用いて、出来るだけ痛くない方法で皮膚の局所麻酔をします。この注射は予防注射程度の痛みです。
その後の注射は麻酔が効いているので背中を押されているような感覚は有りますが、刺す痛みは有りません。
ほとんどの場合数分以内に終わります。
Q
麻酔はいつ始めますか?
A お母さんの希望により麻酔を始めています。子宮の収縮が定期的になり、痛みが辛くなってくればその時点で麻酔を開始します。 当院の無痛分娩は子宮口が何センチ以上開いたら開始するという方法では有りません。
Q
全然痛くないのですか?
A 麻酔開始後数分以内に陣痛の痛みは無くなります。そのあとも背中に入れた細いチューブから持続的に麻酔薬を注入し、出産まで痛みを取っていきます。分娩の進行に伴い少し痛くなる事もありますが、痛みが出てきたらすぐに麻酔薬を追加する事により最後まで強い痛みを感じる事は有りません。
全体としてはほとんど痛みの無いお産が可能です。
Q
痛くなくてもいきめますか?
A 当院の麻酔方法では多くの場合、おなかの張っている感じや赤ちゃんが下がっている感じは解るためにそれに合わせていきんでもらいます。
どうしてもいきむタイミングが解らない場合は麻酔科医、助産師、産科医が指導します。またおなかや足には十分に力が入るので自分でいきむ事が可能です。
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